五一假期過后，有網友在社交平臺發帖，稱自己出現喉嚨腫痛，越來越嚴重的刀片嗓與感染新冠時類似，擔心是不是“二陽”了。

“二陽”、“咽喉炎”等相關話題一度登上熱搜，引發很多人的關注和討論。

(相關資料圖)

什么是咽喉炎？

咽喉炎是一種常見的咽喉部疾病，指發生在咽喉黏膜及周圍淋巴組織的炎癥反應。

70%～80% 的咽喉炎由病毒引起，比如流感、新冠病毒感染、EB病毒感染、鏈球菌感染等都是比較常見的咽痛原因。

除了病毒，咽喉炎還可由細菌或粉塵、煙霧等物質刺激，或過敏性鼻炎或鼻竇炎、胃食管反流病等引發。

無論病因如何，大多數咽喉炎患者發病初期都以咽干、咽癢、咽部灼熱為主要表現。當炎癥侵及喉部，則出現咳嗽和聲音嘶啞、發聲費力，甚至失聲的表現，繼有咽喉疼痛等癥狀，且吞咽時加劇。

此外，咽痛還常伴有頸部疼痛或腫脹，以及發熱、頭痛、乏力等不適。整體來說，急性咽喉炎一般全身癥狀較輕，以局部癥狀為主，多數可在 7～10 天內自愈。

咽喉痛是否與新冠有關？如何區分？

浙江省人民醫院感染科主任潘紅英表示，臨床中發現，二次感染新冠的患者，普遍癥狀較輕，出現明顯咽喉痛的情況較少。若患者沒有出現發燒，說明是無癥狀或輕癥，那么也就同樣不可能出現咽喉痛。

咽炎又分急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒和細菌感染引起，通常表現為上呼吸道癥狀，咽干、咽痛、咽癢、說話聲音嘶啞；慢性咽炎則表現為咽喉異物感、吞咽困難。

新冠病毒主要侵犯下呼吸道，同時也可能出現上呼吸道癥狀。除了咽喉疼痛以外，還會出現發燒、干咳、流鼻涕等癥狀。

重度咽喉炎，可危及生命

這6種情況，一定要及時就醫

重度咽喉炎比較罕見，但其有氣道梗阻風險，嚴重可危及生命。 因此學會識別危險信號，及時就醫，非常重要。

當出現以下6種情況時，意味著引起嗓子疼的疾病可能存在一些風險，需要及時就醫：

圖源：科普中國微信公眾號

如何緩解咽部不適？

一般情況下，出現急性咽炎導致的咽喉疼痛，可口服解熱、鎮痛的藥物，注意日常護嗓。 抵抗力較強的患者2~4天能自行緩解。

若炎癥較嚴重，可能需要1周或更長時間恢復，需就醫檢查，遵醫囑服用抗菌藥物等進行治療。

日常中可以通過下面5個方法，緩解嗓子疼，保護咽喉。

保證飲水量

一定的濕度對咽部黏膜有滋潤和保護作用。 建議健康成年男性每天喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。多次、少量喝水，千萬不要等到口渴再喝。

鹽水漱口

研究表明，鹽水沖洗咽喉部位的黏膜能起到殺菌、緩解炎癥的作用。 具體做法：在一碗溫水（約250毫升）中加入小半匙食鹽（一啤酒瓶蓋），待食鹽充分溶解后用來漱喉。口含20~30秒吐出，再用清水漱口。

蒸汽潤嗓

口張開，以適當距離對著有熱氣的水杯，注意水溫不要超過60℃。每天2次，每次20分鐘左右，如此2~3天可以大大緩解疼痛癥狀。

含服潤喉片

服用時應含在舌根靠近咽喉的部位，不能直接咀嚼和吞咽，含服半小時內不要大量喝水。

需要注意的是，潤喉片大多含碘，對細菌能起到良好的抑制作用。應在醫生指導下服用，如果咽喉沒有炎癥，盡量不要用潤喉片。

不要頻繁清嗓

頻繁用力清嗓子可能造成咽喉黏膜水腫、急慢性咽喉炎等問題。 說話時放慢語速，避免長時間、大聲量過度用嗓。

“二陽”的風險高嗎？

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾說：“對感染過新冠病毒的人群來說，體內抗體仍處在較高水平，目前看二次感染的風險還是比較低的 。”不過，距離上次感染已經超過半年時間左右的老年人、免疫力低下人群，發生二次感染的風險仍會增加，因為這部分人群抵抗力下降得會更快，尤其是面對XBB.1.16這種免疫逃逸能力強的毒株。

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強也表示，同一毒株二次感染的風險相對是比較低的。 但老年人以及有基礎病者，本身免疫功能較弱，產生的抗體水平較低，無論是面對新的變異株還是二次感染風險，都是需要重點關注的人群，這類人更應該完成疫苗接種，以降低重癥感染率的發生。“從監測數據來看，全國病例有增加趨勢，但并沒有出現大規模聚集性疫情。” 王貴強說。

專家們強調，雖然人員流動增加了病毒的傳播風險，但更多的是針對“未陽”人群，這類人群尤其要注意防護。

懷疑自己“二陽”怎么辦？

潘紅英強調，出現咽喉痛，不用過于焦慮擅自套癥狀。若同時出現發燒、咳嗽，懷疑是新冠感染，可以自己進行新冠抗原檢測。

若檢測結果為陽性，應注意自我隔離，前往發熱門診就診。若檢測結果為陰性，但咽痛明顯、無法自行緩解，也要到醫院耳鼻喉科檢查，排除其他病菌感染等問題。

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